以下は、患者に処方するし、自分も咳止めに使っている吸入喘息薬です。
吸入喘息薬は、約20年前に実用化され、今では広く使われて、喘息患者の命を救い、QOLを向上させています。
ところが、認知症になると、これが使えなくなる。
「意識的に息を吸う」という動作ができないのですね。口にくわえると、反射的に噛じってしまう。
認知症でも喘息にはなるし、インフルやCOVID-19でも、咳止めとして喘息吸入薬ははとても有用ですが、使えない。
仕方がないから、メジコンとかコデインとか使いますが、いまいち効き目が良くない。最終的には内服ステロイドまで使わねばならない。
奇妙なことに、「薬を吸い込む」ことすらできない老人でも、会話をしたり、飲食をすることはできるのです。この辺の乖離をどう説明したらいいのだろうか。