現在の訪問診療とは、以下のようなものです。
- 事前に訪問診療契約を締結して書類を交わす。月１月２月４のどれかを選択する。
- 決められた日、時刻に、医師とコメディカルが患者宅（施設）を訪問して診療行為を行う。内科系の外来診療とほぼ同じだが、粉瘤など小さな外科処置をすることもある。注射もするが、大半が内服薬や外用薬の投与なので、薬ではなくて処方せんを渡す。
- 患者家族、施設職員は処方せんを薬局に手渡しして薬を買う。
この３番目のプロセスの無意味さに頭痛がしてくる。
患者は移動能力が乏しいからこそ訪問診療を使うのです。それなのに、紙切れ（処方せん）だけを渡して帰ってしまうような不親切が許されていいのか。
薬を前もって用意して持っていく訪問診療もありますが、診察結果からのフィードバックが次回処方になるという問題があります。
薬局は１回500円程度を支払うと配達サービスをしてくれますが、処方せんを先に見ないと何を配達すればいいのかわからない。結局、誰かが薬局に行かないといけない。
処方せんを薬局に電送したらいいと誰もが思いますが、手書き処方せんの扱いとか、処方せんの記法が統一されてないとか、薬局によって電送方法がまちまちで、うまくいかない。利用する薬局も、患者や施設によって異なるのです。
（患者✕薬局）の数だけ処方せん取扱方法が違うのです。いちいち切り替える手間があり、しかも間違いが多い。
処方せんを廃止して、ネット通販に医師がアクセスして、患者宅に配達してもらえばいいと思う。アカウントは医師限定にしておく。処方ミスはネット通販のコンピュータで自動チェックされるでしょう。
処方せんがなければ、薬剤師も薬局も要らないので、コストは激減します。
